房颤急救药物有哪些

发布于 2025/08/04 08:06

房颤发作时可使用的急救药物主要有胺碘酮注射液、普罗帕酮片、美托洛尔缓释片、地尔硫卓片、维拉帕米注射液等，需严格遵医嘱使用。

1、胺碘酮注射液

胺碘酮注射液属于Ⅲ类抗心律失常药，适用于房颤伴快速心室率的紧急复律。该药通过延长心肌细胞动作电位时程发挥疗效，但可能引发心动过缓或甲状腺功能异常。使用期间需持续心电监护，禁止与β受体阻滞剂联用。

2、普罗帕酮片

普罗帕酮片为Ic类抗心律失常药，适用于无器质性心脏病的阵发性房颤患者。其通过抑制钠离子通道减慢传导，可能引起口干或头晕。严重心力衰竭患者禁用，用药后需监测血压变化。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，用于控制房颤发作时的心室率。该药通过抑制交感神经兴奋降低心率，哮喘患者慎用。可能出现乏力或肢端发冷等不良反应，需根据心率调整剂量。

4、地尔硫卓片

地尔硫卓片为钙通道阻滞剂，适用于合并高血压的房颤患者心室率控制。通过阻断钙离子内流扩张血管，可能引发下肢水肿或面部潮红。与地高辛联用时需监测血药浓度，重度心衰患者禁用。

5、维拉帕米注射液

维拉帕米注射液用于房颤伴预激综合征的紧急处理，通过抑制房室结传导减慢心室率。注射速度过快可能导致低血压，需避免与β受体阻滞剂合用。用药期间应密切观察心电图变化。

房颤发作时患者应立即停止活动保持坐位，家属需记录发作时间并测量脉搏。日常应限制咖啡因及酒精摄入，维持钾镁电解质平衡。合并高血压或糖尿病者需规律服药控制基础病，定期复查动态心电图。突发持续胸痛或意识丧失需立即呼叫急救，禁止自行调整抗凝药物剂量。

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