如何预防糖尿病足干性坏疽

发布于 2025/08/08 11:09

预防糖尿病足干性坏疽需综合控制血糖、足部护理及定期筛查。糖尿病足干性坏疽是糖尿病严重并发症，主要由长期高血糖导致神经病变和血管闭塞引发，表现为足部组织缺血坏死。

1、血糖管理

维持血糖稳定是预防核心。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片等，定期监测血糖水平。避免血糖波动过大可减少血管内皮损伤，降低神经病变概率。同时需控制血压和血脂，减少动脉硬化风险。

2、足部检查

每日检查足部有无破损、水疱或颜色改变，尤其趾缝和足底。使用镜子辅助观察或由家属协助，发现异常及时就医。神经病变可能导致痛觉减退，微小伤口易被忽视而感染。

3、皮肤护理

保持足部清洁干燥，温水清洗后彻底擦干，尤其趾缝。避免使用刺激性肥皂，可涂抹尿素软膏预防皲裂。禁止自行修剪鸡眼或胼胝，应由专业医护人员处理。

4、鞋袜选择

穿宽松透气的棉袜和合脚软底鞋，避免赤足行走。新鞋初次穿着不超过2小时，检查鞋内有无异物。糖尿病患者专用减压鞋可分散足底压力，减少摩擦损伤。

5、戒烟限酒

吸烟会加重血管收缩和缺氧，酒精可能干扰血糖代谢。戒烟可改善末梢血液循环，限制饮酒有助于血糖稳定，两者协同降低组织坏死风险。

除上述措施外，糖尿病患者应每3-6个月进行足部专科检查，包括神经功能和血流评估。适度运动如散步可促进下肢血液循环，但需避免足部过度承重。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，控制碳水化合物总量。出现足部麻木、发凉或颜色变暗时须立即就医，早期干预可避免截肢。

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