牙龈灌脓了是怎么回事

发布于 2025/08/10 08:42

牙龈灌脓通常由牙周炎、根尖周炎、龋齿继发感染、智齿冠周炎或外伤性牙龈损伤等原因引起，可通过局部清创、抗生素治疗、根管治疗、手术引流或拔牙等方式干预。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈灌脓最常见的原因，与牙菌斑堆积刺激牙龈有关。典型表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成伴脓性分泌物。需进行龈下刮治清除菌斑结石，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常需加强巴氏刷牙法清洁。

2、根尖周炎

龋坏或牙外伤导致牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓肿。患牙有咬合痛、叩击痛，对应牙龈处可见瘘管溢脓。需行根管治疗清除坏死组织，急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，脓肿形成需切开引流。

3、龋齿继发感染

深龋未及时治疗可引发牙髓炎，进一步发展为根尖脓肿。可见龋洞内食物嵌塞、牙龈肿胀波动感。需去除腐质后视情况做盖髓术或根管治疗，配合使用头孢克洛干混悬剂控制炎症。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈瓣下食物残渣堆积引发感染。表现为智齿区牙龈红肿化脓、张口受限。急性期用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，口服罗红霉素分散片消炎，炎症消退后建议拔除阻生齿。

5、外伤性牙龈损伤

硬物刺伤或刷牙过度导致牙龈撕裂后继发感染。创口处可见脓性分泌物，周围组织充血。需清创后局部涂抹碘甘油，配合维生素C片促进愈合。避免进食尖锐食物刺激伤口。

出现牙龈灌脓应尽早就医口腔科，避免用力挤压脓包。治疗期间保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁，饭后用生理盐水漱口。饮食宜清淡，避免过烫、辛辣食物刺激患处。吸烟患者需暂停吸烟以促进组织修复。

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