视网膜脱离的高危人群有哪些

发布于 2025/08/12 14:17

视网膜脱离的高危人群主要有高度近视患者、中老年人、有眼部外伤史者、糖尿病患者以及有视网膜脱离家族史者。视网膜脱离可能与玻璃体液化、视网膜变性、外伤性视网膜裂孔等因素有关，建议高危人群定期进行眼底检查。

1、高度近视患者

近视度数超过600度的人群因眼轴延长导致视网膜变薄，周边部易出现变性区。玻璃体液化后牵拉视网膜可能引发裂孔，表现为飞蚊症或闪光感。建议每年进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动或头部撞击。

2、中老年人

50岁以上人群玻璃体自然液化概率增加，可能伴随玻璃体后脱离。年龄相关性视网膜血管硬化会降低视网膜营养供应，增加周边部变性风险。突发视野缺损或视物变形需立即就医，可通过光学相干断层扫描确诊。

3、眼部外伤史者

眼球钝挫伤可能导致视网膜震荡或锯齿缘离断，开放性损伤易直接造成视网膜撕裂。外伤后可能出现玻璃体积血遮挡视野，需通过B超检查排除视网膜脱离。建议从事高风险职业者佩戴防护眼镜。

4、糖尿病患者

糖尿病视网膜病变晚期可能出现牵拉性视网膜脱离，与新生血管膜形成有关。患者常伴视力渐进性下降和视物变形，血糖控制不佳会加速病情。需定期进行荧光血管造影检查，必要时行玻璃体切割手术。

5、视网膜脱离家族史者

遗传性玻璃体视网膜病变如Stickler综合征等，可能增加视网膜周边变性概率。家族成员若有过视网膜脱离病史，建议从青少年期开始每年检查。基因检测可辅助评估遗传风险。

高危人群应避免跳水、蹦极等剧烈运动，控制血糖血压在正常范围。日常注意用眼卫生，出现闪光感或视野缺损时立即就诊。建议每6-12个月进行散瞳眼底检查，糖尿病患者需同步监测眼底变化。可适当补充叶黄素等视网膜营养素，但无法替代医学检查与治疗。

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