恶心想吐是怎么回事？

发布于 2025/08/20 11:25

恶心想吐可能由胃肠功能紊乱、妊娠反应、食物中毒、前庭功能障碍、颅内压增高等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、胃肠功能紊乱

暴饮暴食或进食生冷刺激食物可能导致胃肠蠕动异常，常伴随腹胀、嗳气。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片促进胃肠动力，或口服双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。建议少量多餐，避免高脂饮食。

2、妊娠反应

孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢，多发生于晨起，可能伴有嗜睡。可服用维生素B6片缓解症状，严重时需用盐酸异丙嗪片止吐。孕妇应保持环境通风，晨起前食用苏打饼干。

3、食物中毒

食用被细菌毒素污染的食物后，毒素刺激胃肠黏膜引发呕吐，多伴腹泻、发热。需用蒙脱石散保护肠黏膜，口服补液盐预防脱水，必要时服用诺氟沙星胶囊抗感染。发病期间禁食油腻，症状加重需急诊洗胃。

4、前庭功能障碍

耳石症或梅尼埃病导致平衡感受器异常时，会出现旋转性眩晕伴喷射状呕吐。可进行耳石复位治疗，急性期使用盐酸倍他司汀片改善循环，地西泮片控制眩晕。发作期需卧床休息，避免头部剧烈转动。

5、颅内压增高

脑出血或脑肿瘤使颅内压升高时，呕吐呈喷射状且无恶心前兆，伴随剧烈头痛。需紧急使用甘露醇注射液脱水降压，配合头颅CT明确病因。此类患者禁止随意搬动，需保持呼吸道通畅。

日常应注意饮食卫生，避免过饱或空腹时间过长，餐后1小时内不宜平卧。呕吐后可用温水漱口，少量多次饮用淡盐水。若呕吐物带血、呈咖啡渣样或持续24小时不缓解，须立即就医。有慢性胃肠疾病者应定期复查胃镜，眩晕患者需避免突然改变姿势。妊娠呕吐严重时需监测尿酮体，防止电解质紊乱。

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