玻璃体切割手术的适应范围有哪些

发布于 2025/08/20 12:31

玻璃体切割手术的适应范围主要包括视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔及眼内炎等严重眼部疾病。该手术通过清除病变玻璃体、修复视网膜结构或控制感染来恢复视力功能。

视网膜脱离是玻璃体切割手术最常见的适应证之一。当视网膜因外伤、高度近视或老化等因素发生脱离时，手术可复位视网膜并注入气体或硅油维持眼内压。术后需保持特定体位以促进视网膜贴合。玻璃体积血多由糖尿病、高血压或外伤引起，血液长期存留会导致视力模糊甚至继发性青光眼。手术清除积血后需定期监测眼压。糖尿病视网膜病变晚期出现增殖膜牵拉视网膜时，需切除病变玻璃体并激光封闭出血点。术后需严格控制血糖以防复发。黄斑裂孔常见于老年人，手术通过剥离内界膜促进裂孔闭合，术后需俯卧位休养。眼内炎多因细菌或真菌感染导致，手术清除脓液并注射抗生素是挽救视力的关键措施，术后需联合全身抗感染治疗。

接受玻璃体切割手术后应避免剧烈运动及揉眼，遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。饮食上增加富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于促进视网膜修复。术后1个月内避免游泳及重体力劳动，定期复查眼底情况，若出现眼红、眼痛或视力骤降需立即就医。糖尿病患者需持续监测血糖，高血压患者控制血压平稳，以降低术后并发症风险。

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