持续性心房颤动怎么治

发布于 2025/08/21 05:33

持续性心房颤动可通过药物治疗、电复律、导管消融、外科手术及生活方式干预等方式治疗。持续性心房颤动通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进及遗传因素等原因引起。

1、药物治疗

抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片可帮助控制心律，抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊有助于预防血栓形成。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可控制心室率。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测药物效果及副作用。

2、电复律

电复律适用于药物控制不佳的患者，通过电击使心脏恢复窦性心律。电复律前需进行抗凝治疗，降低血栓风险。电复律后仍需长期服用抗心律失常药物维持窦性心律，并定期复查心电图。

3、导管消融

导管消融通过射频能量或冷冻技术隔离肺静脉，阻断异常电信号传导。适用于药物无效或不能耐受的患者，手术成功率较高但可能存在复发。术后需继续抗凝治疗并定期随访，监测心律变化。

4、外科手术

外科迷宫手术通过在心房制造瘢痕组织，阻断异常电传导通路。适用于合并其他心脏疾病需手术的患者，如心脏瓣膜置换术同时进行。手术创伤较大但效果持久，术后需长期抗凝及定期心脏功能检查。

5、生活方式干预

控制高血压、糖尿病等基础疾病，限制酒精和咖啡因摄入，戒烟并保持适度运动。减轻体重和压力管理有助于减少心房颤动发作。饮食应低盐低脂，富含蔬菜水果和全谷物，避免暴饮暴食和过度劳累。

持续性心房颤动患者应定期监测心律和凝血功能，遵医嘱调整治疗方案。保持规律作息和适度运动，避免诱发因素如情绪激动和过度疲劳。出现心悸、胸闷等症状加重时应及时就医，长期规范治疗可有效控制症状并预防并发症。

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