阿托品适用于哪些情况

发布于 2025/08/23 07:42

阿托品适用于胃肠痉挛、有机磷中毒、心动过缓、散瞳检查及麻醉前给药等情况。阿托品是一种抗胆碱药,主要通过阻断M胆碱受体发挥作用,临床用途广泛但需严格遵医嘱使用。

1、胃肠痉挛

阿托品可用于缓解胃肠平滑肌痉挛引起的腹痛、肠绞痛等症状。其通过抑制乙酰胆碱与受体的结合,降低胃肠蠕动和分泌。常见于急性胃肠炎、肠易激综合征等疾病,但青光眼患者禁用。临床常用剂型包括硫酸阿托品注射液、阿托品片等。

2、有机磷中毒

作为有机磷农药中毒的特效解毒剂,阿托品能对抗中毒引起的毒蕈碱样症状如瞳孔缩小、支气管痉挛等。需早期足量使用直至阿托品化,常与氯解磷定联用。使用过程中需密切监测心率、体温等指标,避免阿托品过量中毒。

3、心动过缓

阿托品适用于窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。通过阻断心脏迷走神经作用,提高窦房结自律性,加快心率。但心肌梗死伴心动过缓者需谨慎,可能加重心肌缺血。常用剂型为硫酸阿托品注射液。

4、散瞳检查

眼科常用阿托品进行散瞳和睫状肌麻痹,便于眼底检查和屈光检查。其作用可持续7-10天,儿童需使用浓度较低的阿托品眼用凝胶。用药后可能出现畏光、视近物模糊等反应,需做好防护。

5、麻醉前给药

麻醉前使用阿托品可抑制呼吸道分泌物,防止术中支气管痉挛和喉痉挛。还能对抗迷走神经反射引起的心率减慢。但高热患者慎用,可能影响汗腺分泌导致体温进一步升高。

使用阿托品期间应避免驾驶或操作精密仪器,用药后可能出现口干、视力模糊、心悸等副作用,一般随药物代谢逐渐缓解。前列腺增生、青光眼、重症肌无力患者禁用。不同适应证所需剂量差异较大,须由医生根据具体情况调整,不可自行增减药量。若出现烦躁不安、幻觉等中枢神经系统症状应及时就医。

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