暗适应检查方法有哪些

发布于 2025/08/23 12:29

暗适应检查方法主要有明适应后暗适应时间测定、对比敏感度测试、暗适应曲线测定、视网膜电图检查、视野检查等。

1、明适应后暗适应时间测定

该方法通过让受试者先暴露在强光环境下，随后转入暗室，记录其视觉敏感度恢复所需时间。检查时使用标准光源进行明适应刺激，随后在暗环境中用不同亮度光点测试受试者能感知的最小光强度。该方法可评估视网膜杆状细胞功能，常用于夜盲症筛查。检查过程需保持环境安静，避免其他光源干扰。

2、对比敏感度测试

通过显示不同对比度的黑白条纹或光栅图案，检测受试者在暗环境下的视觉分辨能力。测试时需调节背景亮度至低照度水平，要求受试者识别逐渐降低对比度的图案。该方法能反映视网膜神经节细胞功能，对青光眼等疾病的早期诊断有帮助。检查前需避免强光暴露，确保瞳孔自然状态。

3、暗适应曲线测定

使用专用暗适应仪连续测量受试者从明适应转入暗环境后视觉阈值的变化过程。仪器会记录不同时间点的光敏感度，绘制出暗适应曲线。正常曲线呈现双相特征，可区分视锥细胞和杆状细胞的适应功能。该方法对维生素A缺乏、视网膜色素变性等疾病具有诊断价值。检查需持续30-40分钟，要求受试者全程保持注意力集中。

4、视网膜电图检查

通过电极记录视网膜在暗适应状态下对光刺激产生的电生理反应。检查时先进行暗适应准备，随后用闪光刺激视网膜，采集a波、b波等特征波形。该方法可直接评估视网膜感光细胞和双极细胞功能，对遗传性视网膜病变诊断意义重大。检查前需散瞳并避免角膜接触镜干扰。

5、视野检查

采用静态或动态视野计在暗环境下测试受试者的周边视觉敏感度。通过检测不同位点的光阈值，绘制暗适应状态下的视野图。该方法能发现早期青光眼、视网膜脱离等疾病引起的视野缺损。检查时需固定头部位置，配合仪器提示做出反应。对于屈光不正者需佩戴矫正镜片。

进行暗适应检查前应避免强光照射眼睛，检查当天不要使用散瞳药物。日常可适当补充维生素A和叶黄素等营养素，避免长时间暴露在强光环境下。若出现夜间视力下降、视野缩窄等症状，建议及时到眼科进行专业检查。检查后可能出现短暂视物模糊，应避免立即驾驶或从事精细用眼活动。

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