做心电图能检查出什么

发布于 2025/08/26 08:29

心电图能检查出心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌肥厚、电解质紊乱等心脏相关疾病。心电图通过记录心脏电活动，帮助诊断多种心脏异常情况。

1、心律失常

心电图可识别窦性心动过速、房颤、室性早搏等心律失常。心脏电信号传导异常会导致心跳节律紊乱，表现为心慌、胸闷等症状。诊断后可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。严重心律失常可能诱发晕厥或心力衰竭，需及时干预。

2、心肌缺血

心电图ST段压低或T波倒置提示心肌供血不足，常见于冠心病患者。心肌缺血可能由冠状动脉狭窄导致，伴随胸痛、气短等症状。确诊后可使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善血流，配合阿司匹林肠溶片预防血栓。长期缺血可能进展为心肌梗死。

3、心肌梗死

心电图出现病理性Q波和ST段抬高可确诊急性心肌梗死。冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死，表现为持续胸痛、冷汗等症状。需紧急使用注射用重组人尿激酶原溶栓，或行冠状动脉介入治疗。心肌梗死是危及生命的急症，延迟治疗会导致不可逆心肌损伤。

4、心肌肥厚

心电图显示左心室高电压伴ST-T改变提示心肌肥厚，常见于高血压性心脏病。长期血压升高使心肌代偿性增厚，可能引发呼吸困难、乏力。治疗需控制血压，使用马来酸依那普利片、苯磺酸氨氯地平片等降压药，严重者需手术切除肥厚心肌。

5、电解质紊乱

心电图能发现低钾血症所致U波增高或高钾血症的T波高尖。血钾异常影响心肌电活动，可能导致肌无力或心律失常。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片纠正，严重者需静脉补钾。长期电解质失衡需排查肾脏疾病或内分泌异常。

心电图检查前应保持平静状态，避免剧烈运动或情绪激动影响结果准确性。检查时需暴露手腕、脚踝和胸部，配合医生安放电极片。日常需规律监测血压血糖，控制心血管危险因素。若出现胸痛、心悸等不适，应及时复查心电图并完善心脏超声等进一步检查。心脏疾病患者需遵医嘱定期复查，调整治疗方案。

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