甲沟炎是怎么引起的

发布于 2026/02/22 07:56

甲沟炎可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、职业暴露等原因引起,可通过局部消毒、外用药物、口服药物、拔甲手术、生活习惯调整等方式治疗。甲沟炎多表现为甲周红肿、疼痛、化脓等症状,严重时可引发全身感染。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌通过甲缘破损侵入是常见病因。日常修剪指甲过深或撕倒刺可能造成微小伤口,感染后出现局部红肿热痛,可伴随黄色脓液渗出。可使用碘伏消毒后外涂莫匹罗星软膏,严重时需口服头孢克洛分散片。保持手足干燥清洁能有效预防。

2、真菌感染

红色毛癣菌等真菌在潮湿环境易滋生,表现为甲周脱屑、灰白增厚。糖尿病患者、长期浸水作业者易发。确诊需真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏配合口服伊曲康唑胶囊。治疗期间需定期煮沸消毒鞋袜,避免交叉感染。

3、外伤刺激

指甲修剪过短或穿挤脚鞋导致甲板嵌入甲沟,反复摩擦形成慢性炎症。早期表现为甲缘钝痛,后期可出现肉芽组织增生。矫正需修除嵌入部分的指甲,严重者行甲板部分切除术。建议选择圆头鞋并保持指甲适度长度。

4、嵌甲

先天性甲板弯曲或外力压迫导致指甲侧缘刺入甲襞,形成异物刺激。表现为持续性跳痛伴甲周肿胀,可能继发细菌感染。轻症可用棉球垫高甲角缓解压力,重症需在局麻下切除嵌入的甲板。术后需定期换药至伤口愈合。

5、职业暴露

长期接触化学试剂的美甲师、洗碗工等,甲周屏障功能受损易发炎症。表现为甲周干燥皲裂,可能合并接触性皮炎。工作时应戴防护手套,沐浴后及时涂抹尿素维E乳膏。出现感染征象需暂停工作并就医。

预防甲沟炎需保持手足清洁干燥,指甲修剪保留1-2毫米白边,避免撕扯倒刺。选择透气鞋袜并定期更换,美甲工具应严格消毒。糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续红肿疼痛时应尽早就医,避免自行挑破脓肿导致感染扩散。急性期可抬高患肢减轻肿胀,饮食宜清淡富含维生素,忌辛辣刺激食物。

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