病毒性带状疱疹怎么办
发布于 2026/02/25 14:43
病毒性带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理、预防继发感染、免疫调节等方式治疗。病毒性带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，常见于免疫力低下人群，表现为单侧皮肤簇集性水疱伴神经痛。
1、抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制。发病72小时内开始治疗效果最佳，能缩短病程并降低后遗神经痛概率。需注意肾功能不全者需调整剂量，常见不良反应包括头痛和胃肠不适。
2、镇痛治疗神经痛明显时可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。中重度疼痛可联合对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。带状疱疹后遗神经痛可能持续数月，需长期药物管理配合物理治疗。
3、局部护理水疱未破溃时可用炉甘石洗剂外涂，破溃后改用莫匹罗星软膏预防细菌感染。保持皮损清洁干燥，避免抓挠。眼部带状疱疹需使用更昔洛韦眼用凝胶，并定期眼科随访防止角膜损伤。
4、预防继发感染免疫功能低下者可能并发肺炎或脑炎，严重时需住院静脉注射更昔洛韦注射液。糖尿病患者需加强血糖控制，合并细菌感染时根据药敏结果选择头孢克肟分散片或阿奇霉素片。
5、免疫调节
50岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗预防复发。恢复期适当补充维生素B1片和甲钴胺片促进神经修复。避免过度劳累，保证蛋白质摄入，慢性病患者需定期监测免疫功能指标。
带状疱疹患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦，急性期避免接触孕妇和儿童。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，限制辛辣刺激食物。皮损结痂前应暂停游泳等公共活动，恢复期可进行散步等低强度运动增强体质。若出现发热、头痛或皮疹扩散需立即复诊。
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