热射病是什么病

发布于 2026/03/23 15:54

热射病是一种由高温导致人体体温调节功能紊乱的严重中暑疾病，核心表现为中心体温超过40℃及中枢神经系统功能障碍。

1、病因机制：

与环境高温高湿、剧烈运动导致产热增加有关，汗腺功能衰竭导致散热障碍是核心机制。发病与脱水、电解质紊乱及全身炎症反应相关，可继发多器官功能衰竭。

2、典型症状：

早期出现高热无汗、面色潮红，进展期出现谵妄、抽搐、昏迷等意识障碍，常伴随横纹肌溶解导致酱油色尿，严重时发生弥散性血管内凝血。

3、危险人群：

户外劳动者、运动员、老年人及慢性病患者风险最高，服用抗胆碱能药物或利尿剂者更易发病。新生儿因体温调节中枢未发育完善也属高危人群。

4、急救措施：

立即转移至阴凉处，脱去外衣后用冰袋敷颈部腋窝等大血管处，同时用温水擦拭全身。禁用退热药物，需建立静脉通路补充晶体液纠正脱水。

5、临床治疗：

重症需收入ICU进行血液净化治疗，使用盐酸氯丙嗪注射液控制体温，用甘露醇注射液预防脑水肿。合并横纹肌溶解时需碱化尿液，出现DIC时输注新鲜冰冻血浆。

预防热射病需避免高温时段户外活动，工作环境保持通风，每小时饮用500ml含电解质饮料。出现头晕恶心等先兆症状时需立即停止活动降温，建议配备可测量核心温度的肛温计进行监测。老年人和慢性病患者夏季应保持室内温度不超过28℃。

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