及早知道小儿脑瘫的表现是什么

发布于 2011/07/18 17:48

小儿脑瘫的表现是什么?关于小儿脑瘫的表现,我们需要注意哪些呢?其实,小儿脑瘫的表现会很明显的,只要家长的细心观察,这些小儿脑瘫的表现是不会逃脱家长的法眼的。

小儿脑瘫的表现是多种多样,由于类型、受损部位的不同而表现各异,其临床表现错综复杂,但小儿脑瘫的表现主要有以下四种:

一、姿势异常:脑瘫患儿异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关,是最明显的小儿脑瘫的表现。

1、俯卧位:由于紧张性迷路反射延缓消失,婴儿时期(3~4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高,四肢屈曲,臀部高于头部;或不能抬头,双上肢不能支撑躯干,肩部着床,臀部高举;或上肢内旋、屈曲,两手握拳,下肢伸直,内收内旋,足尖朝内;也可表现为一侧异常,一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲。

2、仰卧位:头后仰,下肢伸直,有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长,表现为头转向一侧时,枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状,面部一侧上下肢伸直。有时呈Mom反射状姿势。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下,仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面,呈青蛙仰卧状

3、由仰卧位:脑瘫小儿可表现为躯干拉起,但头后垂;一侧下肢伸直,足跖屈;双下肢均伸直伴足跖屈;一侧上肢正常,呈屈肘动作,另一侧伸直;牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势;头极度后垂,脊柱背屈。

4、直立位:脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂,两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时,头、脊柱、足跟往往不能保持在一条垂直线上,髋腰部侧弯;或表现为两大腿内旋,膝半屈,下肢呈X形,足尖着地。

二、运动发育落后、主动运动减少,这点小儿脑瘫的表现,是需要极大注意的。

运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动两方面。脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作,而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少,而且很少出现交替动作,正常4~5个月的小儿上肢活动很灵活,脑瘫小儿上肢活动也减少。正常小儿在l岁以内尚未形成右利或左利,而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为经常只利用一只手持物或触物,另一侧手的活动减少,而且手常呈握拳状。

三、反射异常

痉挛脑瘫小儿深反射活跃或亢进,有时还可引出踝阵挛脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。1、拥抱反射2、交叉伸展反射。3、不对称颈紧张反射。4、握持反射。这些也是小儿脑瘫的表现症状。

四、肌张力异常

肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。痉挛性脑瘫肌张力增高表现为"折刀式",但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体,则"折刀"的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高,随着年龄的增加而表现出来,常呈"齿轮状"或"铅管状"。强直型表现为"铅管状"肌张力增高。共济失调型肌张力不增高,肌张力低下型则表现为肌张力低下,关节活动范围增加,但腱反射活跃或亢进。检查肌张力时要注意,一些年龄较大病程较长的患儿,由于关节挛缩,以致关节活动受限,不要误认是肌张力增高。

以上就是我们对于小儿脑瘫的表现总结。在我们对于小儿脑瘫的表现了解之后,会更加注意小孩子的行为,这样无形中就会对孩子的成长起到保护作用。做到早知道早预防,早发现,早治疗,让孩子远离疾病的困扰。想对于小儿脑瘫的表现进一步了解,请咨询我们的在线专家,他会就小儿脑瘫的表现,给您更多的提示。

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