诊断肾盂肾炎需要怎样做?
发布于 2011/08/09 13:49
发布于 2011/08/09 13:49
怎样诊断肾盂肾炎?你了解诊断肾盂肾炎的步骤吗?在诊断肾盂肾炎时,我们又该注意什么?下面我们就一起来了解一下诊断肾盂肾炎的相关介绍。
诊断肾盂肾炎首先需要了解其病史。急性肾盂肾炎病史可作为诊断肾盂肾炎的参考,但不能作为诊断肾盂肾炎的依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。
诊断肾盂肾炎还需要了解其临床表现。有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。
一些辅助检查也可以帮助一起诊断肾盂肾炎。
【1】肾功能检查诊断肾盂肾炎:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。
【2】尿常规诊断肾盂肾炎:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。
【3】X线造影诊断肾盂肾炎:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。
【4】尿培养诊断肾盂肾炎:同急性肾盂肾炎的检查,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。
以上就是我们关于诊断肾盂肾炎的相关介绍。如果您对于我们上述的诊断肾盂肾炎还需要更进一步的了解,请咨询我们的在线专家,他会就诊断肾盂肾炎,给您进行更多的介绍。
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