腰椎间盘突出的分型详解
发布于 2011/08/31 11:07
发布于 2011/08/31 11:07
腰椎间盘突出有什么特征呢?腰椎间盘突出的分型又有哪些呢?怎么才能快速知道自己是否患了腰椎间盘突出呢?不同类型的腰椎间盘突出症状也是不同的,下面就让我们来分别看一下。
根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查,有多种分型方法,至今无统一标准。报道的分型有多种,多与研究者的研究目的有关,有的将腰椎间盘突出症分为完整型、骨膜下破裂型和椎管内破裂型,有的分为幼弱型、移行型和成熟型、有的分为可逆型和不可逆型,还有的分为凸起型、突出型和孤立型。掌握腰椎间盘突出症的分型,对于选择治疗方法至关重要,特别在非手术治疗中,正确应用分型,能提高治疗效果,防止发生意外损伤。
腰椎间盘突出的分型方法虽有很多,但大都以病理分型为基础,该型可分为退变型、膨出型、突出型、脱出后纵韧带下型、脱出后纵韧带后型和游离型。前三型为末破裂型,占77.4%,后三型为破裂型,约占37%。根据以上分型法,前四型非手术治疗能取得满意疗效,后二型应以手术治疗为主,更不适宜大重量牵引及旋转复位法,以防加重突出或加重病情。
根据突出物与椎管的位置(横断面)分为中央型、后外侧型、椎间孔内型(或称外侧型)和椎间孔外型(或称极外侧型)。前两型多见,占85%左右,后两型少见,且多发于腰3-4和腰4-5水平。中央型又分Ⅲ度,中央Ⅰ度突出:突出居中但以一侧为主,伸展已过中线2mm;中央Ⅱ度突出:突出居中,但以一侧为主,伸展已过中线4mm;中央Ⅲ度突出:突出居中,伸延到两侧。
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