比较容易发现的几种系统性红斑狼疮的症状
发布于 2011/09/27 12:57
发布于 2011/09/27 12:57
红斑狼疮一般可以分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,但是有些人对系统性红斑狼疮的症状不是很了解,那么,系统性红斑狼疮的症状是是什么呢?以下就是系统性红斑狼疮的症状:
一、系统性红斑狼疮的症状之全身症状起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。
二、皮肤和粘膜皮疹常见,系统性红斑狼疮的症状约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃。15-20%患者有雷诺现象。口腔粘膜出现水泡、溃疡、约占12%。少数患者病程中发生带状疱疹。
三、肾脏约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等,电镜和免疫荧光检查几乎100%有肾脏病理学异常,依病理特点将狼疮肾炎分为:局灶增殖型(轻型)(FPLN),弥漫增殖型(严重型)(DPLN),膜型(MLN),系膜型(微小变型)(MesLN)。
四、关节、肌肉约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。系统性红斑狼疮的症状约半数患者有晨僵X线检查常无明显改变,仅少数患者有关节畸形肌肉酸痛、无力是常见症状。
五、胃肠道一部分病人可表现为胃肠道症状,如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性肠梗阻等,这是由于胃肠道的血管炎所致,如肠系膜血管炎。肠系膜血管的动、静脉伴行,支配胃肠营养和功能,如发生病变,则所支配的部位产生相应症状,严重时累及生命。肠系膜血管炎可以导致胃肠道粘膜溃疡、小肠和结肠水肿、梗阻、出血、腹水等,出现腹痛、腹胀、腹泻、便血和黑粪、麻痹性肠梗阻等临床表现。
六、神经系统神经系统损害约占20%,一旦出现,多提示病情危重,大脑损害可出现精神障碍,系统性红斑狼疮的症状如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等癫痫样发作。临床表现为截瘫、大小便失禁或感觉运动障碍,一旦出现脊髓损害症状,很少恢复。
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