酒精性肝炎应作哪些化验检查？
发布于 2011/12/23 13:43
过量饮酒，会引起肝细胞坏死，而导致酒精性肝炎。酒精性肝炎病情轻重不一。轻者无或仅有轻微临床症状和肝功能异常，重者可呈暴发性肝功能衰竭。因此，对酒精性肝炎病人应视情况选择相应的检查。
酒精性肝炎的常见检查的项目有：
(1)清门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶测定。
(2)血清碱性磷酸酶、GGT测定。碱性磷酸酶可中度升高，而GGT则明显升高或唯一升高，常作为酒精摄入的参考指针，摄入相同量的酒精，持续饮酒者比间接饮酒着高。
(3)总胆红素测定。大约60%～90%的病例胆红素增高，若大于85.5μmol/L则提示为重症肝炎。
(4)血清总蛋白、白蛋白、球蛋白测定。约有50%～95%的病例血清白蛋白降低、球蛋白升高，即使没有肝硬化也会出现A/G比值异常。
(5)血糖测定。乙醇性肝炎会引起乙醇性低血糖症。可能与NADH/NAD比值上升有关，丙酮酸减少，糖异生受抑制，肝糖原储存降低有关。
(6)其他。如果出现暴发性肝功能衰竭还应进行血氨、血浆纤维结合蛋白、凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、IXX)等测定。
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