哪些出血性输卵管炎患者需手术
发布于 2012/03/07 14:37
发布于 2012/03/07 14:37
一阵难以忍受的腹痛,让菲菲住进了医院,一开始菲菲的家人还以为菲菲这是急性阑尾炎在搞鬼,但是到了医院经过医生的检查之后才发现,菲菲所患的是出血性输卵管炎,医生建议马上进行手术治疗。
出血性输卵管炎的治疗方法主要以手术为主吗?为什么医生刚刚确诊就建议手术呢?
实际上,出血性输卵管炎的治疗原则以非手术治疗为主。妇科腹腔内出血以往多选择手术治疗,但随着诊断技术的提高,监测手段的进步,如在术前能做出正确诊断,其中很大一部分可选择非手术治疗。但是,如果发现下述情况可行剖腹探查或腹腔镜手术:
①腹腔内出血较多、超声检查示盆腔内有中量以上积液,估计内出血>600ml或后穹窿穿刺抽出不凝血;
②动态监测血压变化,如血压降低并出现休克症状,而诊断难以明确,且不能除外异位妊娠,则应剖腹探查。术中如发现输卵管病变组织破坏不严重,内出血不多,可电凝止血,清除输卵管内及盆腹腔积血,保留输卵管功能,并常规取输卵管伞端及直肠陷凹内分泌物做细菌培养及药敏试验,以备选择有效、敏感的抗生素。如病变输卵管组织坏死,且组织破坏较重时可行单纯输卵管切除术。
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