小儿股骨头缺血性坏死的原因
发布于 2012/04/06 10:45
本病可发生于2～12岁的儿童，其中尤以4～8岁多见。男女发病比例为4：1，多为单侧发病，双侧发病率为12%左右。
本病的发病原因尚未清楚，多数学者认为与下列因素有关。
1.生理因素。关于股骨头骺的血液循环研究发现，4～8岁的儿童只有一条血管即外骺动脉供应股骨头的血液。在此阶段内，股骨头血供最差，而临床上这时正好是股骨头骺坏死的好发年龄。8岁以后股骨头血供由圆韧带血管和外骺动脉两条血管供应，因而发病率下降。青少年期骨骺板闭合，干骺血管进入股骨头，所以不患此病。
2.关节和骨的因素。
3.环境因素。这些因素包括围产期和出生后生活条件，有学者曾报告臀位产儿童的发病率是正常儿童4倍，出生时父母年龄偏大和家庭收入偏低的儿童也易患该病。
4.创伤外伤和本病有一定关系，大约有1/5的患儿病前有明显的外伤史。本病多见于男孩，可能因男孩活动量大，受创伤的原因较多有关。
5.其他因素。如内分泌紊乱、过敏反应、自身免疫性疾病等，还有学者认为本病有一定的家族遗传倾向。
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