发布于 2012/04/06 13:10
临床中,有些骨科疾病的表现与股骨头坏死很相近,容易被混淆,例如髋关节骨关节病。那么,如何区分髋关节骨关节病与股骨头坏死呢?
我们来了解一下髋关节骨关节病,此病也被称为髋关节骨质增生病、老年性关节炎、退行性关节炎等。分为原发性和继发性。原发性多见于50岁以上的肥胖患者,常为多关节受损,发病缓慢,病情进展也慢。早期症状不明显,多在活动时发生疼痛,休息后好转。髋部疼痛可在髋关节的前面或侧方,或大腿内侧,亦可放射,如坐骨神经走行区或膝关节附近,常伴有晨僵,严重者可有髋关节屈曲,外旋和内收畸形,髋关节前方及内收肌处有压痛
在检查化验中,髋关节骨关节病关节液分析中性白细胞计数明显降低。X线表现为关节间隙狭窄,股骨头变扁、肥大,股骨颈变粗变短,头颈交界处有骨赘形成。股骨头肌髋臼处可见囊性变,其周围有骨质硬化现象。但组织病理学显示股骨头并无缺血,无广泛的骨髓坏死。继发性髋关节骨关节炎常继发于髋部骨折、脱位,髋关节先天发良不良,扁平髋,股骨头滑移,儿童股骨头骨骺缺血性坏死,股骨头坏死,髋关节感染,类风湿关节炎等。此病常局限于单个关节,病变进展较快,发病年龄较轻。
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