重症肌无力与多发性神经根炎鉴别

发布于 2012/04/20 16:35

一侧肢体或单个肢体无力轻瘫、肢体运动功能轻度障碍或重度障碍……有着如此相似的症状,难怪重症肌无力和多发性神经根炎在临床上容易被混同误诊。那么,如何区分这两种疾病呢?

重症肌无力是自身免疫性疾病,发病前横纹肌长期异常乏软无力严重影响随意动作,一部分病例可出现严重进行性萎缩。主要发病区域为面部肌群,眼肌,舌肌及肩肌等,同时四肢肌肉也均可受累。此外,重症肌无力还可以产生各种突发性危象,如肾上腺素危象,乙酰胆碱危象,这两种危象均有瘫软,前者是由于交感神经紧张性增强,后者是副交感神经紧张性增强。

神经根炎则是因流感病毒或各种感染病引致的神经根发炎,先有神经根所延伸的该神经分布区域的肌肉疼痛,继而则肌肉萎缩、运动失调、功能障碍。

相比较之下,多发神经根炎临床较多见,而重症肌无力则临床较为少见。

此外,在治疗上,重症肌无力因为是自身免疫性疾病,所以采用激素治疗或免疫抑制亮晶晶等治疗。若合并胸腺癌则宜选择手术。多发性神经根炎的治疗以往是以激素和免疫抑制剂为首先,近来多数学者认为以维生素B族作为必须疗法,可以取得很好的疗效

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