儿童股骨头骨髓缺血坏死的核磁表现

发布于 2012/04/23 13:39

核磁(MRI)检查对儿童股骨头骨髓缺血坏死有很高的敏感性,能准确的显示坏死的形态及部位,对早期X线平片未发现的病例做出诊断,根据软骨下骨折等情况,可对骨髓最终坏死范围、程度做出预测,是该病检查方法的重大突破。

儿童股骨头骨髓缺血坏死的MRI表现:

1期或早期:骨髓水肿,T2WI呈高信号,脂肪抑制序列呈高信号。

2期:地图状低信号带,由于骨髓内脂肪细胞死亡消失出现的低信号区,信号多变,可仍为低信号区或出现高信号区,低信号区形态可分为均匀型、环状型、带状型等。均匀型,一致性低信号,边界清;环状型,大而不规则的低信号有时可延伸至股骨颈;带状型,带状低信号横跨股骨颈的上部或下部。该期可呈现双线征,由硬化形成的低信号带与内侧肉芽组织充血水肿形成的T2WI高信号组成,髋关节积液的早期由于静脉回流障碍,中晚期则由于滑膜受刺激所致。

3期:股骨头骨骺压缩变形。

4期:骨关节病。

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