根性和干性坐骨神经痛表现有何不同

坐骨神经痛只是一组临床综合征，而不是一种独立的疾病，可由多种疾病引起。坐骨神经痛根据病因又可以分为原发性坐骨神经痛与继发性坐骨神经痛，继发性坐骨神经痛根据病因及病变部位不同又分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛

在临床上常见的坐骨神经痛患者，多为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛，而原发性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛较为少见。因此，我们重点分析根性和干性坐骨神经痛的表现，主要有哪些不同。

1.根性坐骨神经痛的表现

（1）根性坐骨神经痛是指椎管内或根管处组成坐骨神经的腰骶神经根在受到各种病变刺激或者压迫时引起的疼痛，因病变在椎管内或根管处，故称为根性坐骨神经痛。（2）根性坐骨神经痛的主要表现是发病时间较长，并且随着反复发作病情日益加重，常发生于外伤、紧张的体力劳动或受凉后发病。（3）脊柱多向患侧弯曲，在腰部棘突旁压痛明显，并由局部向患侧下肢放射，个别严重者还有臀部和小腿肌肉萎缩和松弛的现象。（4）多数根性坐骨神经痛为一侧的单根或双根损害，开始常感觉有腰骶部及腿部的窜痛，疼痛自腰部向一侧臀部及大腿后面、小腿外侧和足背反射，在持续性基础上逐渐加剧，咳嗽、打喷嚏等腹部加压的活动疼痛加剧。

2.干性坐骨神经痛的表现

（1）椎间孔以外的坐骨神经干段受到各种病变的刺激或压迫而引起的疼痛，称为干性坐骨神经痛。（2）干性坐骨神经痛部位在椎间孔以外，以盆腔出口最为多见。（3）干性坐骨神经痛主要表现为胫神经及腓总神经汇合的坐骨神经干性疼痛，脊柱可向健侧侧凸，小腿肌肉萎缩、小腿外侧和足背的麻痛明显。（4）干性坐骨神经痛起病主要表现多为慢性，疼痛部位主要在臀部，沿坐骨神经通路放射，活动时疼痛加剧，但是咳嗽、打喷嚏等动作对疼痛并无明显影响。