甲亢的诊断要点
发布于 2012/05/23 11:34
由于甲亢中最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)，因此一般临床上所说的甲亢即指Graves病。
1．甲亢症候群
中枢神经及肾上腺素能神经兴奋的症候群：急躁易怒，心情波动，失眠难安，心悸
气急，心动过速，湿热。收缩压增高，而舒张压降低，双手轻颤。2．甲状腺肿大伴血管杂音：占70％。
3．突眼：可一侧也可双侧，约占50％。分非浸润性突眼与浸润性突眼两种。前者可能与交感神经亢进有关。而浸润性突眼有充血、流泪、水肿，甚至眼外肌麻痹症等症状。
4．实验室检查：
血清总?3、T4及rT3均增高。
Ｆ?3、ＦT4增高最为可靠，因不受碘和TBG等影响。
游离T4指数：本试验可纠正TBG对测定值的影响，以间接反映ＦT4的改变。
TRH兴奋试验：此试验TSH无增高反应，可帮助发现隐匿的甲亢，是一项安全可靠的诊断方法。
其他试验：诸如基础代谢率增高、血胆固醇低、尿肌酸增高等均可作为病情的疗效考核的参考指标。蛋白质结合碘（PBI）与丁醇提取碘（BEI）已为近代?3、T4的测定所取代。
上一篇 : 甲亢的简明诊断方法
下一篇 : 易与甲亢混淆的三种疾病
甲亢专区推荐
专家推荐
