红斑狼疮勿过分追求化验指标
发布于 2012/06/07 13:16
很多红斑狼疮患者过分地追求化验指标的正常，这一误区来源于对化验指标的机械理解。在治疗过程中患者经常盯着某项指标不放，有盯尿蛋白，有盯血沉，有盯抗体、补体的，就相当某人健康不健康，不能看她长的胖瘦，身高长短，来做评定健康的标准。
尿蛋白出现（+）并不是以一次为标准的，而是以连续三次以上为标准。
病情是否好转，主要看自身症状是否好转，化验指标可做参考。而发生在红斑狼疮性肾炎患者中的尿常规检查出现的白细胞常常是伴随尿蛋白出现的，需要随着肾脏炎症的消退才能最终消失。认为尿常规检查时出现大量细菌则必然是泌尿系感染，其实有的是因为患者外阴不洁、粪便污染所致。
抗核抗体谱是患者最关心的检查指标，在治疗中，自身抗体滴度的升降是最牵动人心的因素。但抗核抗体的滴度和免疫球蛋白的高低一样，和病情的轻重并不相关。也就是说，高滴度的患者并不一定比低滴度的患者病情重。
慢性红斑狼疮性肾炎患者，多数是红斑狼疮性肾炎Ⅴ型。这时的少量蛋白尿要完全消除是很困难的，而且遗留少量蛋白尿并不一定存在出现肾衰竭的危险。而大力度的免疫抑制剂治疗，对患者的伤害可能更甚于保持现状的风险。
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