发生在脑干部位的脑癌的症状表现

发布于 2012/06/12 16:58

脑干自上而下由中脑、脑桥、延髓三部分组成,位于颅后窝内,枕骨大孔前方的斜坡上。发生在脑干部位的脑癌局灶性症状随肿瘤的部位而异。

1、中脑肿瘤

由于此处肿瘤极易阻塞导水管,故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变,这可能与网状结构受累有关。表现有:①动眼神经交叉性偏瘫综合症,病变位于大脑脚底部,出现病侧动眼神经麻痹,对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。②四叠体综合症,表现眼睑下垂、上视麻痹、瞳孔固定、对光反应消失、会聚不能等。③Benedikt综合症,表现为耳聋等、病侧动眼神经麻痹、对侧肢体肌张力增强、震颤等。

2、脑桥肿瘤

占全部脑干肿瘤半数以上,多见于儿童。早期儿童常以复视、易跌跤为首发症状;成年人则常以眩晕、共济失调为首发症状。常表现有脑桥半侧损害,包括面神经交叉瘫,若病变位于桥脑下半部偏一侧时致病侧周围性面瘫伴对侧肢体偏瘫。

3、延髓肿瘤

首发症状常为呕吐,易被误诊为神经性呕吐或神经官能症。表现为不同程度头昏、头痛、颅神经麻痹症状,如吞咽困难、进食呛咳、讲话鼻音、伸舌不能等。肿瘤累及双侧时则出于真性延髓麻痹症群,同时伴有双侧肢体运动、感觉障碍及程度不等的痉挛性截瘫,病程早期可有呼吸不规则,晚期可出现呼吸困难或衰竭。

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