牛皮癣的诊断及分型主要依据典型的临床表现,组织病理具有重要的诊断价值。临床上牛皮癣易与以下5种疾病混淆,应注意鉴别。
1、脂溢性皮炎
本病易与头皮牛皮癣相混淆,本病皮损特点为边缘不清的红斑、上覆细小的黄色油腻鳞屑,患者毛发稀疏、变细、脱落,但无束状发。
2、头癣
本病易与头皮牛皮癣相混淆,本病皮损特点为白色糠状鳞屑,患者多为儿童,可有断发及脱发表现。
3、二期梅毒疹
本病患者有不洁性交和硬下疳史,皮损特点为掌跖部位广泛分布的角化性斑丘疹,梅毒血清反应阳性。
4、扁平苔藓
本病皮损特点为散在分布的多交形扁平紫红色丘疹,可融合成鳞屑状斑块,常累及黏膜。
5、慢性湿疹
本病易与肥厚性牛皮癣相混淆,皮损特点为浸润肥厚、苔藓样变,伴有剧烈的瘙痒。