肺结核会发展成肺癌吗

发布于 2012/06/18 15:47

女性患者,58岁被诊断出是肺结核,请问会不会发展成肺癌呢?

到目前为止,没有证据证实肺结核与肺癌有直接的关系,肺结核不一定会发展成肺癌,但肺癌合并活动性肺结核在临床上是存在的,要注意鉴别诊断。

肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染性病,肺癌则是与大气污染以及一些物理化学致癌因子有关的恶性肿瘤尽管肺结核与肺癌的发病没有直接的关系,但是肺结核对肺造成的慢性损伤,影响了支气管黏膜上皮的正常功能,对肺癌的发生有间接的促进作用。

肺癌如果与活动性肺结核并存,诊断会较困难,当两者同时存在时,往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对于肺结核患者,遇到以下情况,应高度警惕有肺癌的可能性:

1、40岁以上的男性患者,有长期吸烟史;

2、有刺激性的咳嗽,持续性胸痛气短消瘦,症状与X线检查不符者,且呈进行性加重;

3、合并有胸水,且胸水量增长迅速;

4、或在其他部位出现新的病灶;

5、X线胸片见肿块呈圆形及团块状,直径大于24cm,肿块呈分叶状,边缘不规则呈毛刺样,伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。

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