膀胱癌术后出血的护理
发布于 2012/07/11 15:19
出血是膀胱癌术后较常见、较严重的并发症，多与膀胱电切术后焦痂过早脱落、膀胱部分切除术后继发感染有关，常表现为留置尿管或膀胱持续引流液由浅红转深，甚至出现血凝块，出血量较大时，患者有面色苍白失血貌，呼吸急促，脉搏细数，血压下降，四肢厥冷的表现，相当危险，因此要做好相应的护理工作，及时发现出血，及时处理。
1、保持持续膀胱冲洗机各种引流管的引流通畅，防止扭曲、受压和脱落，防止尿液潴留、继发感染而出血。
2、鼓励患者多喝水，以增加尿量，起到冲洗膀胱的作用。
3、观察持续膀胱冲洗引流液的颜色，一旦引流液颜色加深，应加快冲洗速度（一般情况下，冲洗液速度为100滴/分，疑似出血时可加快至200滴/分），甚至冲洗液成线输入，尽量减少血液在膀胱内的停留时间，避免形成血凝块。
4、一旦发现引流管内血凝块，尽量吸出管外，避免挤入膀胱，以免血块阻塞尿道内口，引起急性尿潴留，导致感染，诱发大出血
5、出现出血征兆症状，即按医嘱给予加强抗炎、止血等处理，若出血难以控制，则在抗失血性休克的同时，积极完善术前准备，进行手术止血。
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