小儿肾型紫癜中医治疗
发布于 2012/07/18 13:59
小宝今年9岁，高热后臀部及两下肢透发紫癜，伴见酱油状血尿，到医院诊为“过敏性紫癜——肾型”，经抗过敏、抗感染，使用激素、维生素及对症治疗，有所好转，但不稳定，紫癜与血尿仍时轻时剧，小宝父母决定选用中医进行诊治。
中医会诊：面如满月，时有烘热感，口干欲饮。臀部与两下肢有散在瘀点，色紫红，按之不退。尿检：蛋白(++)，白细胞(+)，红细胞(++)，透明管型少许。大便干结，苔少舌红，脉数此内热炽盛，迫血妄行，外溢肌肤，内渗肾脏。法当清热解毒，凉血消瘀。
给予处方：生地黄、水牛角、粉丹皮、小蓟、生锦纹、枸杞子、旱莲草、炙僵蚕、甘草。
服用4剂后，二诊：药后烘热口干显减，紫癜逐渐消退。尿检：蛋白少量，红、白细胞各(+)。苔薄舌红稍减，脉小数。内热见挫，血已循经，原法损益。
服用5剂后，三诊：精神颇好，紫癜已消，未再续透。苔薄，脉较平。瘀热渐清，肾功能损害未复，继当益肾培本。开处方：生黄芪、怀山药、潞党参、全当归、白花蛇舌草、仙鹤草、益母草、白槿花、甘草、红枣。
再次服用7剂后，四诊：尿检基本正常，精神亦好，苔薄，脉细。症情稳定，唯体虚未复。再为培益，以善其后。上方去白槿花，加菟丝子、覆盆子，继续服用7剂加以巩固。
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