流行性腮腺炎误诊为附件炎
发布于 2012/08/24 10:41
婷婷是一名小学语文老师，因下腹痛2天到医院就诊。无发热、畏寒、尿急、尿频及尿痛，无停经史。入院后查体：体温36.7℃、呼吸20次/分、脉搏82次/分，一般状况可，神清语利，表情痛苦，无中毒貌，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未肿大，咽无充血，腹平软，有压痛，无反跳痛及肌紧张；妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，分泌物不多，Ⅱ度宫颈糜烂；白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌；血常规：白细胞10.2×109/L、中性粒细胞73%、淋巴细胞28%、血红蛋白121g/L；小便常规和生化正常；B超检查：子宫后位，大小正常，双附件增粗，以左侧明显。诊断为急性附件炎、慢性宫颈炎。给予头孢哌酮、甲硝唑静脉点滴，腹痛缓解不明显。次日，双侧耳垂下肿胀，有痒感、触痛，边界不清，腮腺管口充血，追问病史知其所带学生中有流行性腮腺炎患者。给予干扰素100万U肌肉注射、利巴韦林口服3天，腹痛缓解，腮腺肿胀消失。。
流行性腮腺炎多发于学龄前及学龄儿童，传染性强，成人很少见。
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