不要太相信粪便隐血试验
发布于 2019/06/17 10:08
发布于 2019/06/17 10:08
粪便隐血试验操作简单便捷,价格便宜,是确诊肠癌常做检查之一。但此试验仍存在相当数量的漏诊病例,所以患者不应该只相信这一种检查手段,要多做检查以确诊疾病。
大便常规能检查出肠癌吗?定期进行粪便隐血试验初筛,阳性者进行结肠镜检查,是前期发现大肠癌的常见手法。但粪便潜血实验会发作假阳性结果,例如,痔疮、胃溃疡,但其特异性不是很强,假如发现粪便隐血实验阳性者需求进一步进行肠镜查看以确认是否有结肠肿瘤存在。
粪便隐血继续阳性应警惕胃癌
黑便或大便隐血阳性常提示存在消化道出血,而胃癌也会引起出血,这是由于胃癌成长特点所致。胃癌成长速度很快,而快速的成长就需求充分的营养来满足,因此血液供给就比平时要高出许多,而往往血供不足会导致细胞坏死、溃疡而导致出血,而内科医治对癌性溃疡或许糜烂无显着效果,故粪便隐血实验继续阳性。
胃癌出血可分为少数、中量和许多3种类型,肿瘤创面渗血,大便出血量也不多,颜色也没有发生改变。但是检验结果可能是阳性。而每日出血量50ml以上则可呈现黑便。
不过引起黑便或大便潜血阳性的原因并非都是胃癌,从口腔到肛门的任何部位只需存在黏膜破损都能够引起消化道出血,然后表现为黑便或大便潜血。
假如病情恶化的话,癌瘤侵及较大血管时,血管决裂引起更许多出血时,则会引起呕血,呕出之血液因为胃酸效果,呈咖啡色,呕吐物亦为咖啡样液体,因而,当出血黑便或粪便隐血持续阳性时,警惕胃癌的发生。
假阳性结果更加常见,阳性结果并不一定甚至并非意味着肠癌的存在,因为粪便中的血可以有除良性或恶性肿瘤外的许多原因。其中痔疮是最常见的病因,此外还包括憩室疾病、炎症性肠病,甚至可能吃了红色肉类或阿司匹林等不利于这项检查的食物。
假阴性结果出现的唯一原因是在检查期内大肠恶性肿瘤恰好没引起出血,当然这种情况是非常少见的。
粪便隐血试验假阳性及假阴性率的统计资料是惊人的。一项研究发现,粪便隐血试验阳性者中约40%~50%确实存在大肠腺瘤性息肉,其中12%为癌,其余为良性肿瘤。另一项研究显示,仅5%~10%该试验阳性患者为被证实患恶性肿瘤。而且,年轻患者中粪便隐血试验阳性提示癌或息肉存在的差异性更差。
假阳性意味着患者需做进一步检查,价格昂贵也给患者带来许多不便;假阴性后果更严重,会让患者以为自己未患癌症,放弃进一步检查和治疗,甚至忽视其他症状和危险信号。
总之患者检查结果为阳性时不必惊慌,阴性也不要完全信任它。多做其他检查确诊疾病以免误诊、漏诊,耽误治疗。
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