脑瘫儿眼球运动异常的特点

发布于 2012/10/16 13:32

脑瘫儿常会伴发有视觉功能的障碍,像肢体运动障碍一样脑瘫小儿也存在着眼球的运动障碍。在张力障碍型脑瘫儿中除了斜视及眼震等视觉障碍外,还可出现随意扫视、固视及追视的困难。

脑瘫儿的眼球运动异常多表现为放松时视功能明显改善,但在疾病、困倦、焦躁、疲劳及应激时视功能减退,眼球运动的控制困难。

有学者提出,脑瘫时眼肌瘫痪的发生率应当很高,但是临床由神经-肌肉系统异常所致的眼肌瘫痪并不多见。在脑瘫儿中,即使不进行深入检查,凭肉眼一眼就能看出眼球运动障碍者却不少。特别是在不随意运动型脑瘫患儿中,平时常注视某一方向,而向相反的方向注视困难,但详细检查,眼球的运动又几乎无异常。

在研究无脑瘫症状的未成熟儿的眼球运动障碍时发现,在语言及智商正常而又没有张力障碍、辨距不良及上肢运动障碍的小儿,记录完成测试时的眼球运动参数,包括时间、省略、扫视及方向顺序的完成情况,均较正常小儿差。脑瘫儿完成此测试需要更长的时间,省略的项目更多,应用随意扫视运动的能力更差。这些情况均与年龄无关,而与脑损伤的程度有关。

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