肝腹水患者呼吸困难如何护理
发布于 2012/11/19 10:15
我爸爸四年前得了肝癌，做了手术之后一直以中药为主进行巩固治疗，病情还算稳定，最近突然脸部发黄，腹部肿胀，去医院检查发现已经出现肝腹水，虽然经过治疗后症状有些好转，但仍然呼吸困难，咳不出痰，双腿浮肿，请问应该怎么办呢?
肝腹水形成后腹腔内压力比正常人大很多，使膈肌抬高，致使胸腔变小，肺舒缩空间变小，肺泡交换气体量降低，出现呼吸短促、呼吸困难症状，对预后极为不利，因此应及时发现并进行治疗。
对于呼吸困难的患者，由于经常用嘴呼吸，很容易引起呼吸道干燥，在这种情况下痰容易变得黏稠，不易咳出，在限制盐及入水量的情况下，可采用雾化的方式湿润呼吸道，一般采用糜蛋白酶、沐舒坦、生理盐水等。加入地塞米松可防止对蛋白酶过敏并减轻急性炎性反应。此外，休息时采取半卧位，增加肺活量，减少肺淤血，有利于呼吸循环运动的正常进行。
Tips：肝腹水患者在血白蛋白降低较明显的情况下很容易出现双下肢或全身的浮肿，以双下肢浮肿最为常见，在没有出现肝性脑病的情况下，鼓励进食高蛋白食物以补充白蛋白。
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