适合膀胱癌患者的尿流改道方法
发布于 2012/11/20 11:30
膀胱癌是泌尿系统的高发恶性肿瘤，除了一般癌症带给患者的身心痛苦，膀胱癌患者术后还要面临排尿障碍的不便，为提高患者的生活质量，膀胱癌根治手术后的患者可在以下3种尿流改道方法中找到适合自己的。
1.回肠膀胱术：这是最简单、也很方便的尿流改道方法。需要一段回肠作输出道将尿液通过皮肤引流体外，以造口袋收集尿液。输尿管吻合在回肠输出道近端，而远端则缝合在腹壁的皮肤上外翻形成乳头，乳头外套着造口袋以收集流出的尿液，患者只需每4-6小时定期排空造口袋就行。这种方法简便、美观，不会影响患者其他正常生活，适应性较广泛。
2.可控性尿流改道：也需一段回肠代替膀胱，但患者不必佩戴造口袋，尿液先引流到用回肠做的储尿囊中，再通过一条细长管道连接至腹壁皮肤，然后在皮肤表面做一小开口引流，用一根导管通过输出道皮肤的乳头插入储尿囊内引流尿液即可。这种方法不用造口袋，但需要及时引流储尿囊尿液，以免引发储尿囊破裂。
3.新膀胱重塑术：这种手术可使患者回到术前正常的排尿功能。它需要约50cm-60cm的回肠来替代膀胱，先用肠管做成储存尿液的储尿囊，再将两侧输尿管种植在储尿囊上，然后跟尿道残端作吻合，与正常膀胱类似，患者可通过原来的尿道排尿。
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