子宫肌瘤的治疗方法有哪些
发布于 2012/11/21 11:56
发布于 2012/11/21 11:56
子宫肌瘤治疗时应根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤的部位和大小等情况综合考虑,其西医治疗方法主要包括:
1、随访观察
对于无症状的肌瘤患者,尤其是近绝经期的女性,可3~6个月复查一次。
2、手术治疗
手术治疗适用于:肌瘤大于妊娠10周子宫者;月经过多,继发贫血,药物治疗无效者;有膀胱、直肠压迫症状者;宫颈肌瘤者;肌瘤生长迅速,可疑恶变者。治疗时可采用经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术,包括肌瘤切除术和子宫切除术。
3、药物治疗
主要适用于肌瘤小于2个月妊娠子宫大小,症状轻,近绝经期年龄以及全身情况不适宜手术者,主要治疗药物包括:促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等等。
4、介入治疗
主要适用于症状性子宫肌瘤不需要保留生育功能,但希望避免手术或手术风险较大者,此类治疗应严格掌握适应证。
除以上情况外,对于子宫肌瘤合并妊娠的患者,应注意:孕期无症状者应定期进行产前检查,严密观察,一般不需特殊处理;自然分娩的患者应注意预防产后出血;若肌瘤阻碍胎儿下降,则需行剖腹产术,术中是否同时切除肌瘤应根据肌瘤的大小、部位和患者的情况而定。
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