人流后宫腔或宫颈内口粘连的治疗
发布于 2012/11/22 13:46
人流对女性的伤害较大，患者手术后可出现多种并发症如人流不全、子宫穿孔、人流综合征、宫腔或宫颈内口粘连等等。如患者人流后出现闭经或月经过少，伴有周期性下腹胀痛或有子宫增大积血时应考虑宫腔或宫颈内口粘连。
宫腔或宫颈内口粘连主要是由于吸宫操作时动作粗暴，反复在宫颈处操作，带负压反复进出宫颈管，子宫内膜、颈管感染愈合造成的。对宫颈内口粘连者进行治疗时，应用探针深入颈管，慢慢分离并探入宫腔，即可见黯红色、黏稠经血流出，积血流净后再用适宜型号的宫颈扩张器扩张。
宫腔粘连者可用探针或适当的型号的扩张器伸入宫腔后左右横向摆动，分离宫腔粘连，或在宫腔镜直视下分离粘连，粘连分离后可放置宫内节育器，并于分离日开始采用人工周期疗法治疗2～3周期。
同时需要注意的是，如患者不注意治疗则可出现宫腔感染，严重时可扩张到盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎、腹膜炎等等，因此患者分离术后需应用抗菌药物预防感染。
TIPS-人工周期疗法模拟正常月经周期中人体内女性性激素(雌激素和孕激素)的产生情况，通过人为给予外源性性激素，使患者体内的雌、孕激素符合正常月经周期的规律，从而达到调节月经周期的目的。
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