前列腺增生的治疗方法评价

发布于 2012/11/27 10:40

前列腺增生的治疗很多,各有优劣,临床应用时应根据自身病情恰当选择。

手术治疗

长期以来,手术作为治疗前列腺增生的惟一方法,虽然效果较好,死亡率不高,但仍会给患者带来不同程度的损害。美国对经尿道前列腺电切术术后的长期随访报道,发现有20﹪~25﹪的患者长期效果不理想,术后仍有尿路症状。随访10年以上者,约15﹪~20﹪的患者需要再次手术,术后发生尿失禁者为2﹪~4﹪,阳痿者占5﹪~10﹪,逆向射精者达70﹪~75﹪。

药物治疗

近三十年来许多学者一直在致力于寻找有效而安全的方式减轻患者症状,免除手术痛苦。近年来临床上采用5α-还原酶抑制剂及α1肾上腺能受体阻滞剂治疗前列腺增生取得了确切且良好的效果。最新的观点普遍认为药物治疗应作为前列腺增生的一线治疗方法。但至今药物治疗只适用于轻度或中度的患者,不能获得与手术相同的效果,药物治疗的效果不够满意,与医学界对前列腺增生的发病原因了解不够全面有关。

微创治疗

近十余年来,不少非手术、非药物的微创治疗问世,但经过多年实践证实,微创治疗存在一定的局限性,仍不能完全替代电切或开放式手术,但有些微创治疗并发症少,可以重复治疗,如果失败也可改用其他方法,这是其优势。

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