临床上如何利用西药治疗皮肤癌

手术治疗是早期皮肤癌的主要治疗手段，在病灶无转移情况下可达到根治目的，但由于皮肤癌早期症状不明显，因此发现后多以发生体内扩散，另外由于皮肤癌细胞种类亦有区别，治疗采用的治疗方法也会有所区别，临床上常用的治疗方式如下：

局部治疗

局部治疗主要是进行病灶部位的外涂、敷贴及局部注射，临床上早年用0.5%秋水仙胺软膏做肿瘤局部外涂，效果较好。今年随着治疗药物的更新及治疗理念的不断改变，主要用5-Fu软膏和博莱霉素软膏，同样取得较好的效果，具体用药方法如下：

博来霉素：一般用0.1％或2％的软膏，每日涂1~2次，一般无副作用。软膏可以在室温下保存6个月其效价不降低。

氟尿嘧啶（5-Fu）：一般临床用0.5%的软膏，每日涂1~2次，对表浅的基底细胞癌和鳞状细胞癌的原位癌，疗效甚好。

全身治疗

全身治疗主要适用于原有疤痕基础上发生的鳞形细胞癌、皮肤与粘膜交界处的鳞癌、免疫功能低下的患者以及发生区域淋巴结及远处转移者需用全身化疗，主要药物治疗方法有以下3个：

1.博来霉素：给药方法为10ml肌肉或静脉注射，每周二次，300~400mg为一疗程，主要用于增殖型鳞癌。

2.匹莱霉素：一次5mg，每周6次肌肉注射，停药1天，重复5~7次，对原发灶治疗效果好，对淋巴结转移病例也取得30%左右的有效率。

3.顺铂（DDP）和阿霉素（ADM）联合应用：化疗方法为DDP75mg/m2静脉滴注，配合水化，即大量输液并给利尿剂，ADM500+注射用水40ml在5分钟内注入。间歇3周，所有患者都接受足够的化疗，化疗过程中缓解率为87%。