抗核抗体阳性不代表患红斑狼疮
发布于 2012/11/29 15:20
在临床上，常常遇到一些人将抗核抗体（ANA）阳性与红斑狼疮等同起来，认为ANA阳性就是患了红斑狼疮。事实并非如此，ANA并非单一的物质，而是包括五大类，每一类又因不同的抗原特性再分为许多亚类，因此总称为抗核抗体谱。各种ANA在不同的自身免疫性疾病中出现不同的组合，患者血清中检测出不同组合的抗核抗体，对诊断疾病有非常重要的意义。
ANA最常见于系统性红斑狼疮和混合性结缔组织病患者的血清中，另外正常的老人、慢性活动性肝炎、结核病、重症肌无力、慢性甲状腺炎患者血清中也会出现低滴度的ANA,类风湿关节炎、干燥综合症、系统性硬皮病患者血清检测也有一定的阳性率。一般来说，ANA滴度大于1：80阳性者要高度怀疑自身免疫性疾病的可能，且随着滴度的升高，患病的可能性越大。
因此，抗核抗体阳性并不代表是患了红斑狼疮，确定该病的诊断需要进一步检测抗体谱，并结合临床表现及其他检查结果综合判断。一旦发现抗核抗体阳性也不要惊慌，应咨询风湿免疫科医生，了解这一指标的实际意义。
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