抗胸腺细胞球蛋白如何治疗再障
发布于 2012/12/07 16:04
抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是再生障碍性贫血患者免疫抑制治疗的常用药物之一，属于多克隆抗体，为马、猪或兔免疫血清，具有杀伤T细胞的作用，常用于重症再生障碍性贫血患者的治疗。
ATG通过补体介导的细胞毒作用、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用杀伤免疫T细胞，并诱导T细胞凋亡，阻断信号传导，使T细胞失去反应，抑制其吞噬作用。
ATG治疗再生障碍性贫血的疗程为五天，每个疗程前需要进行过敏试验，即应用1毫克ATG加入100毫升盐水中在一小时内缓慢滴入。不产生过敏反应的患者可通过中心静脉导管缓慢滴入ATG，每日药量应持续滴注12-18小时。因ATG为异种蛋白，为避免大量滴注时发生过敏反应，应每天在用药前加用氢化可的松静脉注射，预防过敏反应。从疗程第五天开始加用口服强的松片，在五天内逐渐减量直至停用。
ATG治疗再生障碍性贫血的有效率为50%，起效时间为120天，部分患者经过第二疗程治疗后才开始出现疗效，如果患者经过两个规范疗程的ATG治疗仍无反应，不应再进行下一疗程。
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