人流术中出血的预防

发布于 2012/12/11 13:42

人工流产又称为人流,是女性避孕失败采取的不得已的补救措施。人流手术方式包括负压吸引术和钳刮术,在手术时可出现一些并发症,如人工流产综合反应、吸宫不全、漏吸、术中出血等等,其中术中出血是负压吸引术的主要并发症之一,相关处理内容包括如下:

术中出血多发生在月份较大时,主要为组织不能迅速排出,影响子宫收缩导致。因此,首先应针对相关人群进行预防,如术前妇科检查、白带检查以排除生殖器急性炎症;B超排除异位妊娠和子宫畸形;排除血液系统疾病及严重的心肺疾病者;患者体温、血压正常,无相关药物(如麻醉药物)过敏史。

手术时,应根据孕囊的大小选择吸管及负压大小,将吸管置入宫底,在宫底与宫颈内口之间反复顺序吸引直至宫壁粗糙、子宫缩小、出现血性泡沫为止。如果必要,可用小刮匙清宫一遍以防妊娠物残留,术毕测量吸引瓶中出血量。

如出现术中出血,应注射缩宫素促进子宫收缩,同时尽快钳取或吸取胎盘及胚胎,吸管过细或胶管过软时应及时更换。

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