了解腹水分析结果有助于配合治疗
发布于 2012/12/17 10:35
发布于 2012/12/17 10:35
对于新发肝腹水患者,诊断性腹腔穿刺是诊断腹水病因的首选检查手段,通常需要抽取20-50ml腹水进行分析,患者应学会根据分析的结果了解自己的病情,积极配合医生治疗。
1、腹水为乳白色时,应检测甘油三酯水平来进一步证实,甘油三酯水平高于200mg/dL则可诊断为乳糜性腹水
2、当腹水外观出现异样的血色时,应检测体内红细胞计数,腹水的红细胞超过10000/mm3表现为粉红色,而超过20000/mm3则表现为血性。
3、腹水多形核细胞计数的增高有助于诊断自发性细菌性腹膜炎,多形核细胞计数大于250/mm3就能确诊,并也成为应用抗生素的指征。
4、腹水细胞学检查中如中性粒细胞为主多提示急性炎症;淋巴细胞为主多为结核性或恶性腹水;寄生虫感染或结缔组织病时嗜酸性粒细胞增多;血性腹水多有结核或恶性肿瘤所致。
5、腹水总蛋白与血清腹水白蛋白差值(SAAG)1.1g/dL是划分继发于肝病和来源于恶性肿瘤的腹水的分界线。SAAG≥1.1g/dL的腹水为漏出液,SAAG<1.1g/dL为渗出液,常提示有恶性肿瘤。
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