如何鉴别牛皮癣与毛发红糠疹

发布于 2012/12/19 13:50

牛皮癣的临床症状为白色鳞屑、薄膜现象及点状出血,皮损以头皮和四肢伸侧多见,掌跖很少见;毛发红糠疹的临床特征为毛囊角化性丘疹及散在分布的鳞屑性红斑,以头皮、四肢身侧及臀部多见,可见于掌跖。了解两者的不同,利于及时治疗。

1.皮肤损害特点不同

牛皮癣皮损初期为炎性红色小丘疹,粟粒至绿豆大小,逐步扩大或融合为棕红色斑块,基底浸润明显;斑块周围有炎性红晕,边界清楚;皮损表面覆有多层干燥的白色鳞屑,轻轻刮去鳞屑后可见一层红色发亮的半透明薄膜,刮去薄膜可见点状的出血点;白色鳞屑、薄膜及点状出血点为牛皮癣的临床特征。

毛发红糠疹皮损为针头或粟粒大小的丘疹,顶部尖锐或呈圆锥形,为淡红色或棕红色;皮疹不易刮除,常发生于毛囊口处,可聚集成片,形成“鸡爪样”或“黄瓜刺”样外观,触之有刺手感;发生于手指第一和第二指节背面,可见毛囊性角质性丘疹;毛囊角化性丘疹和散在的鳞屑样淡红斑块为毛皮红糠疹的临床特征。

2.皮损好发部位不同

牛皮癣皮损可发生于全身各处,以头皮和四肢伸侧多见,掌跖很少发生;毛发红糠疹好发于躯干、四肢伸侧、臀部等部位,常从上半身开始并向下蔓延,可见于掌跖。

3.组织病理学不同

牛皮癣表现为角化不全,在角质层内或角质下可见小脓肿;毛发红糠疹表现为角化过度毛囊角栓

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