腰椎间盘突出的脊髓造影检查
发布于 2013/01/07 11:20
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一，由于腰椎间盘的负重量及活动度较胸椎为大，腰4～5及腰5～骶1之间，是全身应力的中点，负重及活动度更大，故最易发生腰椎间盘突出症。
目前，临床上辅助诊断腰椎间盘突出症的检查方法较多，包括X线摄片检查、脊髓造影检查、肌电图检查、CT、MRI等等，其中脊髓造影检查的具体方法包括如下：
1、髓核造影
髓核造影术是通过将造影剂直接注入髓核来诊断椎间盘有无破裂、突出等病理改变的一种方法，其操作比较复杂，患者的痛苦较大，所以选择时应当慎重考虑。
2、蜘网膜下腔造影
本法是鉴别椎管内性质的重要方法，此法诊断腰椎间盘突出的准确率约为70%左右。
3、硬膜外造影
将有机碘造影剂3ml连续注入腰部硬膜外腔，照片观察造影剂的分布情况，以判断有无突出及突出的位置。
4、硬膜外静脉造影
通过股静脉插管到腰部，注入造影剂以显示脊髓和椎间孔处静脉，分析静脉造影的形态和位置变化，以诊断椎间孔附近的占位性病变。
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