典型偏头痛的临床分期
发布于 2013/01/10 14:45
根据国际头痛协会，偏头痛可分为有先兆的偏头痛、无先兆的偏头痛和特殊类型偏头痛等，其中典型的偏头痛也称为有先兆的偏头痛，根据患者的表现可将其分为以下几个时期。
1、前躯期
60%的偏头痛患者在头痛开始前数小时至数天出现前躯症状，可表现为精神、心理改变，如面色苍白、厌食、精神抑郁、神疲乏力、昏昏欲睡、颈项发硬、心慌气短、心烦易怒、欣快感等。不同的患者前躯症状有很大的差异，但同一位患者每次偏头痛发作的前驱症状具有相对稳定性。
2、先兆
约有20%的偏头痛患者出现先兆症状。典型的先兆应符合下列4条特征中的3条，即：重复出现、逐渐发展、持续时间不多于l小时、头痛紧跟着出现。
3、头痛期
头痛可位于颞侧、额部、眶部等头颈周围部位，多累及单侧，少数患者为双侧，极少部分患者为全头痛；头痛性质多为搏动性痛，有时也为钻痛；疼痛程度为中、重度，患者常诉难以忍受；疼痛有一定的周期性，多在晨起后发病，疼痛逐渐达高峰后再慢慢缓解。
4、头痛终末期
此期为头痛开始减轻至最终停止这一阶段。
5、后续症状期
为数不少的患者于头痛缓解后出现倦怠、筋疲力尽、饥饿感、肌肉酸痛、多尿等后续症状，也可出现烦躁、情绪低落、少语等精神心理改变。
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