重症肝炎的治疗方法有哪些
发布于 2013/01/16 10:27
重症肝炎又称为肝衰竭，其治疗原则是以支持和对症治疗为基础的综合性治疗，促进肝细胞再生，预防和治疗各种并发症；对于难以保守治疗的患者，有条件时可采用人工肝支持系统，争取行肝移植术。
1、一般对症治疗
患者需绝对卧床休息，实施重症监护，密切观察患者的病情，防止院内感染；尽可能减少饮食中的蛋白质，以控制肠内氨的来源；进食不足者可静脉滴注葡萄糖；补充足量的维生素B、C、K；输注新鲜血液、白蛋白及免疫球蛋白等。
2、促进肝细胞的再生
肝细胞生长因子：临床上应用的此类药物主要来源于动物的乳肝或胎肝，为小分子多肽类物质，具有一定疗效。
胰高血糖素-胰岛素疗法：其疗效尚有争议，滴注期间应观察患者有无呕吐、心悸、低血糖等不良反应，并及时处理。
3、并发症的预防和处理
重症肝炎患者可出现肝性脑病、上消化道出血、继发感染、肝肾综合征等并发症，一旦出现应采取积极地治疗措施。
4、人工肝支持治疗
非生物型人工肝支持系统已经应用于临床，主要作用是清除患者血中毒性物质及补充生物活性物质，对早期重型肝炎有一定的疗效。
5、肝移植
此法价格昂贵，获供肝较为困难，有排异反应，常继发感染（如巨细胞病毒等），因此阻碍了其的广泛应用。
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