脊柱侧凸为什么可引起胸廓畸形
发布于 2013/01/28 11:23
脊柱侧凸患者常伴有胸廓畸形，引起胸廓畸形的原因有哪些呢?
脊柱由24块椎骨(颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块)、1块骶骨和1块尾骨，并借韧带、关节及椎间盘连接而成;肋骨共有12对，左右对称。后端稍膨大，称之为肋头，其关节面与胸椎体的肋凹相结合，而形成关节。前端第1~5肋借软骨与胸骨相连接，第6~10肋的前端相融合成一条，并与胸骨连接;胸骨是位于胸前壁正中的软骨，并与脊柱、肋骨相连接而形成胸廓。
脊柱侧凸可引起脊柱结构的改变，表现为椎体出现楔形变、椎管呈近似横三角形、椎旁肌萎缩等。椎弓根变短、椎板和棘突明显倾斜，可使椎体旋转更为严重，进一步破坏脊柱的正常生理结构;因椎体旋转，肋骨由扁平形转变为三角形。凸侧的肋骨可随脊椎转向后方，方向垂直，呈扇状散开，并伴有肋骨角角度增加。这些因素可使后胸壁形成一条棘状隆起，如老式剃须刀，故称“剃刀背畸形”。凹侧的肋骨则随脊椎转向前方，方向水平，互相挤在一起，使该侧胸廓向前凸出。
因胸椎和肋骨相互形成关节，当脊柱有侧凸和旋转畸形时，必然造成胸廓出现畸形。
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