尿培养阴性不一定就没有尿路感染
发布于 2013/01/30 16:21
尿路感染的诊断标准必须是尿细菌培养阳性为依据，如果反复定量培养都是阴性，则可认为无活动性尿路感染的存在。但对尿细菌培养的结果，应结合实际的临床表现来判断。也有可能会出现尿细菌培养的假阳性。
1.最近两周内患者吃过抗生素。因其他炎症感染者，大量使用抗生素。
2.尿液在膀胱内停留的时间比较短，细菌在没有充足的时间内繁殖。
3.饮水很多，长时间不停的饮水，去厕所，稀释了尿液中大量的菌尿
4.出现尿路梗阻时，细菌感染灶与尿路不通，患者虽有明显的尿路感染症状，但尿培养为阴性。
5.慢性肾盂肾炎的患者，在尿培养中可为阴性;急性肾盂肾炎的患者，在尿培养中则为阳性，这就说明尿路感染的排菌可呈间歇性。
6.L型细菌也称念珠状链杆菌，普通的尿培养是培养不出来的，显示的是阴性，只有在高渗培养基中才能培养出来。有人估计，在慢性肾盂肾炎尿培养呈阴性的患者，20%的患者大约与L型细菌有关系。但具体的还是需要通过明确检查之后才能确诊。
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